关于印发《东海县加快发展老年护理服务工作方案》的通知

浏览次数： 更新时间：2020-10-19

关于印发《东海县加快发展老年护理服务工作方案》的通知

各医疗机构：

现将《东海县加快发展老年护理服务工作方案》印发给你们，请遵照执行。

东海县卫生健康委员会

2020年10月19日

东海县加快发展老年护理服务工作方案

为贯彻落实国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室《关于加强老年护理服务工作的通知》(国卫办医发〔2019〕22号)和国家卫生健康委、国家发展改革委等八部门《关于建立完善老年健康服务体系的指导意见》(国卫老龄发〔2019〕61号)文件精神，促进东海县健康事业和产业高质量发展走在前列，进一步优化我县老年护理服务资源配置，完善老年护理服务体系，提高老年护理服务能力，改善老年人群健康状态，现结合我县老年护理服务工作实际，制定如下工作方案。

一、指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神，落实省委十三届七次全会和2020年全国卫生健康工作会议要求，围绕奋力推进卫生健康事业高质量发展总目标，以维护老年人健康权益和满足老年人健康服务需求为出发点和落脚点，聚焦老年人医疗护理迫切需求，扩大老年护理服务资源，增加老年医疗护理服务供给，建立覆盖老年人群疾病急性期、慢性期、康复期、长期照护期、生命终末期的护理服务体系，保障老年人获得适宜、综合、连续的整合型健康服务，提高老年人健康水平，实现健康老龄化。

二、主要目标

围绕深入推进健康东海建设总目标，坚持稳中求进工作总基调，坚持新发展理念，坚持新时代卫生健康工作方针，优化资源配置，强化制度保障，推动我县老年护理服务各项工作全面、可持续发展。到2022年，老年医疗护理资源进一步扩大，不同医疗机构的功能定位更趋合理，老年护理人员专业技术水平明显提升、数量基本满足老年护理服务需求，老年护理服务新业态不断涌现，老年健康服务质量不断提升，覆盖老年人群健康服务全周期的综合、连续、适宜、便捷的老年护理服务体系基本形成。基本满足老年人健康服务需求，进一步增强群众获得感、满意度。

三、重点工作任务

(一)构建养老服务体系，提升养老服务能力。

结合我县经济社会发展水平，科学制订老年护理服务体系规划，做好老年医疗护理资源的规划、布局，建立覆盖老年人群疾病急性期、慢性期、康复期、长期照护期、生命终末期的护理服务体系。

加快建设老年医院，推进二级以上综合性医院、中医院设置老年医学科和治未病科。到2022年，至少设置1所二级老年医院，二级以上中医院全部设立治未病科。鼓励医疗资源丰富的部分一级、二级医院转型为护理院、康复医院。

将提供老年护理服务的相关医疗机构纳入到医联体建设中，充分发挥大型医院优质护理资源的帮扶带动作用，借助城市医疗集团、县域医共体、专科联盟以及依托全县互联网医院建设，组织医疗机构开展面向养老机构远程会诊形式，帮助和指导基层医疗卫生机构开展老年护理服务，惠及更多老年患者。

督促医疗机构按照分级诊疗要求，结合功能定位，增加老年服务供给。三级医院主要为急危重症和疑难复杂疾病的老年患者提供专科护理服务，承担辖区内老年护理技术支持、人才培训等任务，发挥帮扶和带动作用。二级医院为老年患者提供住院医疗护理服务。各医疗机构要结合优质护理服务的推进和要求，为老年住院患者提供全面、全程的责任制整体护理服务。积极为老年患者开展延续性护理服务，将机构护理延伸至社区和居家。

对医疗机构内护士开展针对性培训，提升老年护理服务能力。二级医院重点围绕承接上级医院下转的康复期、慢性病恢复期和术后病人的护理服务等开展专业技能培训，提升对老年人常见病、多发病护理、老年心理护理等专业水平，特别是为失能老年人提供护理服务的能力。

（二）支持和引导社会力量，延伸老年护理服务范围。

实施基本公共卫生服务项目，为失能老年人上门开展健康评估和健康服务。按照《关于开展老年护理需求评估和规范服务工作的通知》（国卫医发〔2019〕48号）的要求，精准对接老年人特别是失能、失智、残疾等重点服务人群，规范开展老年护理服务需求评估工作，根据评估情况，按需分类为老年患者提供专业、适宜、便捷的老年护理服务。推动完善以机构为支撑、社区为依托、居家为基础的老年护理服务网络。支持和引导社会力量举办规模化、连锁化的护理站、护理中心、康复医疗中心、安宁疗护中心等，增加辖区内提供老年护理服务的有效供给。到2022年，建成1所以上护理院，1所以上有安宁疗护功能的医疗机构。

组织实施医疗护理员的培训，加强从业人员管理，作为老年护理从业人员的有益补充。要充分发挥市场在资源配置中的决定性作用，借助公立医疗机构、相关学协会、职业培训机构等提供的医疗护理员培训技术支持，提高医疗护理员的从业素养和对患者提供辅助护理服务的职业技能。组织开展医疗护理员师资培训和认证工作，建立县级医疗护理员师资库。对符合条件的人员按照规定落实职业培训补贴等促进就业创业扶持政策。

积极探索“互联网+护理服务”老年护理新业态，合理确定“互联网+护理服务”老年护理项目，进一步创新服务模式，开展网上预约、在线随访、健康咨询，以及穿戴设备、智能健康电子产品和健康移动应用，提高服务的便捷性，促进个性化老年护理服务发展。

（三）丰富老年护理服务模式，做好老年康复护理工作。

鼓励有条件的基层医疗卫生机构根据需要设置和增加提供老年护理服务的床位，到2022年，基层医疗卫生机构老年、康复、护理、安宁疗护等床位占比不低于30％。

乡镇（街道）卫生院等基层医疗卫生机构要积极为有需求的老年患者特别是失能老年患者提供护理服务。有条件的可以设立家庭病床、日间护理中心或“呼叫中心”等，为老年患者提供居家护理、日间护理服务。通过家庭医生签约服务等多种方式，强化基层医疗卫生服务网络功能，为老年患者提供疾病预防、医疗护理、慢性病管理、康复护理、安宁疗护等一体化服务。

基层医疗卫生机构要积极丰富和创新护理服务模式，为失能或高龄老年人提供日间护理、居家护理、家庭病床等服务。鼓励退休护士充实到从事失能老年人护理工作的队伍当中，开展失能老年人护理指导、培训和服务，开展应急救护和照护技能培训，提高家庭照护者的照护能力。

护理院（站）、护理中心、康复医院、康复医疗中心以及乡镇（街道）卫生院等基层医疗卫生机构主要围绕老年、康复、安宁疗护等服务开展培训，包括生活护理类、护理与康复类、心理护理类和中医护理类等。

（四）发挥中医药特色优势，开展老年养生护理服务。

积极探索发展中医药特色的老年护理服务。将中医特色护理、养生保健、中医康复等纳入优势项目进行扶持发展。大力推广老年中医护理适宜技术，根据老年人不同体质和健康状态提供中医养生保健、疾病防治等健康指导，支持开展融合中医特色的老年人养生保健、医疗、康复、护理服务。鼓励中医医疗机构举办养老、康复、护理专业机构，将中医诊疗、中医治未病、中医药保健康复融入健康养老全过程。支持中医院与护理院等康复护理机构开展合作，鼓励社会资本进入（新建）以中医药健康养老为主的护理院、疗养院。不断扩大中医护理服务项目的覆盖广度和服务深度。

四、组织实施

（一）强化组织领导。各医疗机构要高度重视老年护理工作，加强组织领导，结合实际制定本单位具体实施方案，明确工作目标和责任分工，认真组织落实。各级医疗机构要创新服务理念和措施，丰富服务内容，提升服务品质，创造具有东海特色的老年护理服务品牌，圆满完成各项目标。

（二）完善支付保障。各地要积极协调有关部门探索建立老年护理服务收费和保障制度。鼓励并支持商业保险机构开发护理商业保险，以及与老年护理服务相关的商业健康保险产品，为老年护理服务支付保障提供有力支撑。

（三）加强质量监管。县卫健委将建立制度化、常态化的督查考核工作机制，加强对老年护理工作的督导考核。从落实老年护理事业发展规划、老年护理从业人员队伍建设、老年护理服务质量控制、资金与制度保障、护理服务满意度等几个方面制定老年护理工作评价标准，深入一线调研指导，及时通报进展情况。对于出现重大老年医疗护理安全事件、社会反映强烈的医疗机构和人员依法依规严肃问责。

(四)加强舆论宣传。各单位要强化舆论引导，通过新闻媒体、互联网、电视报刊等形式，广泛宣传老年护理工作在积极应对人口老龄化中的重要性。大力宣传各单位在老年护理服务工作中取得的新成效、各单位实践的好经验好做法，全方面宣传老年健康领域涌现的先进护理典型，努力营造全社会关心、支持、参与老年护理服务工作的良好氛围。